ANTIKOAGULANSI I ANTIAGREGACIJSKI LEKOVI



Na recept:    DIPIRIDAMOL, HEPARIN, VARFARIN
Bez recepta: ACETILSALICILNA KISELINA

Antikoagulansi i antiagregacijski lekovi smanjuju sposobnost zgrušavanja krvi. Uglavnom se primenjuju kao sekundarni oblik prevencije kod kojih stvaranje krvnih ugrušaka može izazvati ozbiljne tegobe. Iako se ponekad nazivaju "razređivači krvi" , ovi lekovi zapravo ne razređuju krv niti razgrađuju postojeće ugruške.
Oni zaustavljaju dalji rast ugrušaka i sprečavaju nastanak novih ugrušaka u krvnim sudovima. Antiagregacijski lekovi ( aspirin, dipiridamol ) i antikoagulansi ( heparin, varfarin ) mogu se uzimati pojedinačno ili u kombinaciji. Ovi lekovi i doze moraju se pažljivo uskladiti za svakog pojedinog bolesnika.

BOLESTI
  Ovi lekovi se propisuju kao profilaksa kako bi se smanjila opasnost od :
- Stvaranja krvnih ugrušaka u venama ( flebitis )
- Stvaranja krvnih ugrušaka u plućima ( plućna tromboembolija )
- Srčanog udara, moždanog udara i atrijske fibrilacije
- Komplikacija zgrušavanja krvi za vreme ili posle hirurškog zahvata


NEŽELJENA DEJSTVA
BLAGA
- vidi stavke pojedinih preparata
TEŠKA
- Najopasnije delovanje ovih lekova, bilo da se uzimaju sami ili u kombinaciji, su prejako  krvarenje
 (izazvano prejakom antikoagulacijom ili prekoračenjem doze) i unutrašnje krvarenje. Treba odmah
 obavestiti lekara ako se pojave sledeći znakovi.
-Znaci prejake antikoagulacije su : modrice ili purpurna mesta na koži nepoznatog uzroka, krvarenja
 desni, snažno krvarenje iz posekotina ili rana, jako krvarenje iz nosa ili jako menstrualno krvarenje.
-Znaci unutrašnjeg krvarenja su : bolovi u leđima, oticanje ili bolovi u trbuhu, krv u mokraći, katranaste ili
 krvave stolice, zatvor, iskašljavanje  ili povraćanje krvi, ukočenost, bol ili oticanje zglobova.

POSEBNE INFORMACIJE
  • Trudnice i dojilje pre uzimanja heparina moraju da se posavetuju sa lekarom. Tokom trudnoće i dojenja ne smete uzimati acetilsalicilnu kiselinu. Varfarin može izazvati urođene mane.
  • Dipiridamol se koristi samo u prevenciji tromboze nakon ugradnje srčanih zalistaka ili ugradnje srčanih premosnica.
  • Ovi lekovi se moraju uzimati po preporuci lekara.
  • Ne uzimajte ove lekove ako su prethodno zabeležene alergijske rakcije.
  • Ne uzimajte ove lekove ako niste obavestili lekara o srčanom udaru, nekontrolisanom visokom krvnom pritisku čirevima ili moždanom udaru.
  • Obavestite lekara ako je postojao ili postoji nizak krvni pritisak, poremećaj rada bubrega ili jetre, bolest ili poremećaj krvarenja, bolovi u grudima, alergije, astma, kolitis, dijabetes, aktivna tuberkuloza, nedavni porođaj, medicinski ili zubarski hirurški zahvat, spinalna anestezija, rendgensko zračenje, težak pad, jako krvarenje ili menstrualno krvarenje, proliv ili bilo kakav drugi medicinski problem. Takođe obavestite lekara ako koristite kateter ili koristite intrauterini uložak ( spirala ) kao kontracepciju.
  • Antiagregacijski lekovi i antikoagulansi mogu da utiču na neke laboratorijske analize. Pre izvođenja analize, obavestite stručnjaka u laboratoriji o uzimanju leka.
  • Obavestite apotekara, zubara i lekara da uzimate lek. Možda će vam biti preporučeno  da nosite medicinsku karticu na kojoj će biti naznačeno da uzimate ovaj lek.
  • Izbegavajte opasne aktivnosti koje mogu izazvati povrede. Svakako obavestite lekara o svakom padu i udarcu. Unutrašnje krvarenje može se javiti i bez simptoma.
MOGUĆA MEĐUDEJSTVA

 Izgleda da antikoagulansni lekovi pokazuju više međudejstava sa lekovima nego bilo koja druga grupa
 lekova. Obavezno obavestite zdravstvenog stručnjaka ako uzimate neki od ovih lekova.